metástase do Cancro do cólon Ao osso …

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DISCUSSÃO

Mudanças CT Apos um Radioterapia São raramente relatadas. Wachenfeld et ai. (6) avaliaram como tomografias de 14 patients com multiplas metástases de carcinoma mamário. ELES Viu aumento da Densidade óssea mineral em metástases osteolíticas 6 Semanas apos a terapia, O Que era Mais distinta 3 meses Mais tarde. Weber et ai. (7) investigaram o Efeito radioterapêutico na taxa de recalcificação. Apos a dose Uma totais de 30 Gy, remineralização observada foi em 70% dos Casos. Sem Nosso Caso, Imagens Não-contraste CT Tomadas No processo de Planejamento de radioterapia Pará uma massa rectal mostrou Uma enorme Mudança remineralização Atípica na Componente de Tecido toupeira da metástase (Fig. 2 b) e 99m Tc-MDP cintilografia óssea Tratamento 1 mês apos mostrou Uma Absorção anormalmente Aumentada na massa de Tecido Mole, Evidência de reossificação em Curso activo (Fig. 3).

Em Uma Revisão da literatura, a Partir da Época de radiografia simples, houve Alguma Confusão Entre massas de Tecidos moles proeminentes Associados com Destruição cortical (lesões pseudo-sarcomatosa) e Tecidos moles Dentro de hum Expandido córtex (lesões expandidas) não Que Diz Respeito Às Características metastáticas atípicos. Em Nossa Opinião, hum Ponto Ajuda a distinguir Os Dois: lesões Mais expandidas São Puramente lítica, enquanto lesões pseudo-sarcomatosa Conter focos calcificada NAS Componentes dos Tecidos moles.

Embora em QUALQUÉR DISCUSSÃO Sobre as Características de metástase Atípica de Câncer de cólon Nosso Caso TEM limitações, Por Causa da falta de confirmação histológica, Alguns Pontos that indicam metástase e Sugerir ESTA CONCLUSÃO. Em Primeiro lugar, embora OS ACHADOS radiográficos simples favoreceu hum diagnóstico de tumor maligno ósseo primário, O Nosso Caso TEM UM histórico de Câncer de cólon antecedente. Tumores ósseos Primarios São Raros. Sempre Que hum neoplasma esquelético E Encontrado, metástases DEVE Ser proeminente no diagnóstico diferencial, especialmente em Adultos. Só DEPOIS de metástases were Excluidos DEVE SER Primária Considerada Uma malignidade do Osso (8). Em Segundo lugar, com a Ajuda de Imagens pré e pós-radioterapia CT, OS ACHADOS radiológicos simples Iniciais em Nosso Caso were consideradas parágrafo Mostrar hum expansível lesão metastática Incomum, AO inves de Uma lesão pseudo-sarcomatosa. Portanto, como Duas Características peculiares metastáticos observados no momento da radiografia simples PODE NÃO ter SIDO Diferentes Entidades, embora a Nossa Evidência limitada Faz Uma tal generalização especulativo. As Nossas OBSERVAÇÕES PODEM Ajudar uma Conduzir uma Melhor Compreensão Uma fazer Mecanismo de metástases atípicos de neoplasias colorectais.

Notas de rodapé

↵ + Para reimpressões e Toda a Correspondência: Yoon Kyeong Oh, Departamento de Radiologia Terapêutica do Hospital Universitário Chosun, Chosun University College of Medicine, 588 Seosuk-dong, Dong-ku, Kwangju 501-140, República da Coreia. E-mail: ykoh@mail.chosun.ac.kr

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