cisto dermóide, cisto dermoïde fotos.

cisto dermóide, cisto dermoïde fotos.

cisto dermóide, cisto dermoïde fotos.

Doença [editar | Editar fonte]

Um cisto dermoïde e Um coristoma congênita da órbita. A coristoma e Um tumor benigno constituido POR Células Normais histologicamente Que ocorrem em Uma Localização anormal. Cistos dermóides consistem em Estruturas epiteliais e anexiais queratinizados, Como folículos pilosos, Glandulas sudoríparas e sebáceas Glandulas. ELES Lentamente ampliar com A Idade. Cistos dermóides São frequentemente citados Como hum dos Tumores orbitais Mais Comuns em Crianças, REPRESENTANDO 46% da Infância neoplasias orbitais. [1] [2] [3] Éles compõem 3-9% de Massas Todas como orbitais. [4]

A tomografia Computadorizada de hum cisto dermoïde haltere

Etiologia [editar | Editar fonte]

QUANDO como Linhas de sutura Fetais Perto Durante a embriogênese, Ninhos epiteliais embrionárias PODEM tornar-se aprisionado e Formar hum cisto. [1] A sutura Mais comumente envolvido E uma sutura frontozygomatic, embora possam ocorrer TAMBÉM NAS SUTURAS frontoetmoidais OU frontomaxillary. [2] [5]

Patologia Geral [editar | Editar fonte]

Cistos dermóides São Compostos de epitélio escamoso estratificado queratinizado com Apêndices dérmicos e Estruturas anexas, incluíndo folículos capilares, Glandulas sebáceas, Glandulas sudoríparas, músculo liso e Tecido fibro. O Lúmen Contém queratina e Cabelo. [2] [5] Os cistos that Só São revestidas com epitélio, sem Elementos de Anexos São denominados cistos epidermóides. [1] [3]

História [editar | Editar fonte]

Pacientes com dermoids superficiais São geralmente Crianças Que apresentam com Uma massa Lentamente progressiva, nontender Perto da sobrancelha lateral. [6]

As Crianças Mais Velhas e Adultos PODEM apresentar diplopia OU proptose. [3]

O Exame físico [editar | Editar fonte]

Um cisto superficial geralmente se apresenta Como Uma massa suave, sem dor nenhuma quadrante superotemporal, mas ELE TAMBÉM PODE Ser Encontrado sem superonasal quadrante. PODE Parecer celular UO afixada osso ao. Em Caso de vazamento de quisto rupturas OU NA Extrusão de óleo e queratina nsa Tecidos adjacentes, Inflamação granulomatosa PODEM Estar PRESENTES. [1] ELES São Mais Comuns fazer that cistos Profundas e geralmente tornam-se, Aparentemente, Durante a Primeira Década de vida. Se grande, ELES PODEM causar ptose mecânica. [4]

Mais Profundas cistos orbitais PODE Ser parcialmente palpável OU NÃO-palpável. ELES São geralmente diagnosticados em Crianças Mais Velhas OU Adultos. [2] cistos Profundas PODEM causar proptose progressiva OU diplopia. [3]

Sinais [editar | Editar fonte]

• Massa palpável
• A ptose
• proptose
• proptose pulsante com uma mastigação [6]
• deslocamento Globo [4]
• Restrição de Movimentos extra-oculares
• Inflamação
• Orbitocutaneous Fístula

Síntomas [editar | Editar fonte]

• diplopia, mas TAMBÉM PODE Ser assintomático.

O diagnóstico clínico [editar | Editar fonte]

Dermoids, especialmente se superficial, ATRAVES PODE Ser diagnosticada de Exame físico.

Os Procedimentos de diagnóstico [editar | Editar fonte]

Se hum cisto Mais profunda E Suspeita, Uma tomografia Computadorizada E Indicado. E descrita Como Uma lesão Bem circunscrita com Uma Parede hiperdenso e Conteúdo hipodensas. remodelação óssea ESTÁ Presente em 85% dos Casos. [1] A tomografia Computadorizada TAMBÉM PODE excluir Uma configuracao de haltere, com parte da lesão na órbita e parte na fossa temporal, Ligado atraves de hum defeito ósseo na Linha de sutura. [2] [3]

O diagnóstico diferencial [editar | Editar fonte]

lesões mediais em Recém-Nascidos PODE Ser confundida com encephaloceles congênitas, dacryoceles e mucoceles. [2] O diagnóstico diferencial de lesões Laterais inclui Tumores lacrimais. [4]

A remoção Cirúrgica do cisto dermoïde

Imediatamente apos a remoção cisto dermoïde

Tratamento Geral [editar | Editar fonte]

Pequenos, cistos assintomáticos PODEM NÃO necessitar de treatment. ELES PODEM se estabilizar OU MESMO Diminuir de * Tamanho Ao Longo de ano. [6] No entanto, Alguns Cirurgiões OPTAR POR excisão Cedo Para Evitar o Risco de ruptura traumática no futuro. [1]

Cirurgia [editar | Editar fonte]

Uma base do Tratamento E Cirúrgico. lesões superficiais Pará, Uma incisão na sobrancelha, vinco da pálpebra superior, OU diretamente Sobre a lesão E frequentemente Utilizado. Para lesões Profundas, anterior, lateral OU orbitotomia combinada E Indicado. Se Possível, o Cirurgião Tenta removedor o cisto, não totais, sem ruptura. [1] [2] [3] [4]

Complicações [editar | Editar fonte]

Prognóstico [editar | Editar fonte]

O Prognóstico E excelente Apos uma Intervenção Cirúrgica precoce de Sucesso. [3]

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 Clínica Curso Básico e Ciência. Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo. 2013-14. Secção 6 pg 343-344.
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 Clínica Curso Básico e Ciência. Orbit, pálpebras e Sistema lacrimal. 2013-14. Secção 7 pg 36-37.
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 3,6 3,7 Cavazza S, Laffi GL, Lodi L, Gasparrini, Tassinari G. Orbital Dermoid cisto da infância: ACHADOS patológicos clínica, classificação e Gestão. Int Ophthalmol. 2011; 31 (3): 93-97.
  4. ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 Sherman RP, Rootman J, Lapointe JS. dermoids orbitais: Apresentação clínica e treatment. Br J Ophthalmol. 1984; 68: 642-652.
  5. ↑ 5,0 5,1 Clínica Curso Básico e Ciência. Ophthalmic Patologia e Tumores intra-oculares. 2013-14. Secção 4 pg 229-230.
  6. ↑ 6,0 6,1 6,2 Shields J e Os protetores C. Orbital Cistos de Infância – Classificação, Características e manejo clínico. Surv Ophthalmol. 2004; 49 (3): 281-299.

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